RODITELJI djece koja se bave sportom u Hrvatskoj sve glasnije izražavaju nezadovoljstvo obveznim sportskim zdravstvenim pregledima, upozoravajući na njihovu površnost i kratko trajanje. Kako navode, pregledi često traju svega desetak minuta, bez detaljnijih pretraga, pa se stječe dojam da se plaća tek administrativna potvrda o zdravstvenoj sposobnosti, a ne stvarna medicinska procjena. Mnogi roditelji dodaju – ne to nije dojam, već je to tako. Na liječnički se dođe samo po uvjerenje da se može baviti sportom, a ne na pregled.
Iako je zdravstvena skrb za djecu u Hrvatskoj formalno besplatna, troškove pregleda za djecu koja se bave profesionalnim sportom, a koji su obvezni dvaput godišnje, u većini slučajeva snose roditelji.
Zabrinutost dodatno raste nakon sve češćih vijesti o iznenadnim smrtima mladih sportaša, među kojima je i slučaj 18-godišnje atletičarke Ive Jović iz zagrebačke Mladosti, koja je preminula svega nekoliko dana nakon što je na natjecanju u Mariboru postavila osobni rekord u skoku u dalj.
Takvi događaji ponovno otvaraju pitanje učinkovitosti preventivnih pregleda i odgovornosti sustava. Unatoč višegodišnjem pritisku roditelja, javnosti i medija, Hrvatska već 20 godina najavljuje donošenje Pravilnika o zdravstvenoj zaštiti sportaša, dokumenta koji do danas još nije dovršen.
Nazvali smo poliklinike i provjerili detalje pregleda
Index godinama upozorava na manjkavosti sportskih zdravstvenih pregleda djece. S kakvim se problemima roditelji susreću u praksi, ovaj smo put provjerili i sami. Kontaktirali smo više poliklinika diljem Hrvatske kako bismo doznali što sportski pregled uistinu uključuje, koliko traje te kolika mu je cijena.
Neke od poliklinika imaju poslovnice u više gradova i pružile su nam iste informacije. Međutim, dio ustanova nije bio dostupan telefonskim putem, već je naručivanje moguće isključivo putem e-maila ili telefonske sekretarice, što roditeljima dodatno otežava dobivanje jasnih informacija.
Poliklinike u Zagrebu kazale su nam da sportski pregledi traju od 15 do 20 minuta te da koštaju oko 20 eura.
“Najraniji termin imamo u ponedjeljak, cijena je 20 eura, a potrebno je ponijeti osobnu iskaznicu ili zdravstvenu iskaznicu. Uključuje mjerenje, pregled liječnika, pregled kralježnice, EKG, visinu i težinu. Traje od pola sata do sat vremena”, kazali su iz prve poliklinike koju smo nazvali.
“Pregled stoji 25 eura i sastoji se od vađenja krvi, EKG-a i pregleda kod liječnika. Ne radimo urin. Traje oko 20 minuta”, poručili su iz zagrebačke poliklinike koja ima poslovnice i u drugim većim gradovima.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
“Ne znam, možda 15 do 20 minuta. Dok se dijete skine za EKG i unesemo podatke, mislim da ne može kraće od 20 minuta. Radimo mjerenje, EKG i fizikalni pregled kod mene, a po potrebi i spirometriju. Urin ne radimo, takvi se pregledi obavljaju samo u određenim dobnim skupinama i za specifične sportove kada to traži klub.
To su, primjerice, boksači, to su druge dimenzije”, kazali su nam u jednoj zagrebačkoj zdravstvenoj ustanovi, iako nas nisu pitali ni za dob djeteta ni za vrstu sporta zbog kojeg je potreban pregled.
“Traje 15 do 20 minuta, možda i manje”
Iako ne rade spirometriju niti analize krvi i urina, iz jedne splitske poliklinike prvi su nam rekli da obavljaju pregled sluha i vida, ali da cijeli pregled traje kraće od 20 minuta.
“Radimo EKG, pregled sluha i vida te pregled specijalista sportske medicine. Ne uključuje krv i urin, to možete obaviti kod obiteljskog liječnika. Pregled traje 15 do 20 minuta, možda i manje. Cijena je 30 eura, a za gotovinu odobravamo 10 posto popusta, dakle 27 eura”, kazali su iz splitske poliklinike.
“Vađenje krvi, kompletna krvna i mokraćna slika, pregled kod doktorice i EKG. Na kraju, ako je sve u redu, kod doktorice dobijete uvjerenje. Pregled traje pola sata, a cijena je 40 eura”, rekli su iz jedne poliklinike koja je jedina navela da pregled uključuje i analizu krvi i urina.
Prema ovim informacijama može se zaključiti da sportski pregledi nisu standardizirani. Ne sadrže iste pretrage, a često ni sve one koje preporučuje Hrvatsko društvo za sportsku medicinu ili svjetske smjernice.
Vrsta i opseg pretraga razlikuju se od poliklinike do poliklinike, pri čemu one najčešće navode da pretrage ovise o sportu i dobi djeteta. Ipak, samo nas je jedna poliklinika konkretno upitala kojim se sportom dijete bavi.
Specijalist: Nezadovoljstvo je opravdano
Dopredsjednik Hrvatskog društva za sportsku medicinu i specijalist medicine rada i sporta dr. sc. Vladimir Ivančev svjestan je nezadovoljstva dijela javnosti u vezi sa sportskim pregledima djece. Premda smatra da je nezadovoljstvo u većini slučajeva opravdano, ističe kako je kvaliteta zdravstvenih pregleda sportaša, s obzirom na niz otežavajućih čimbenika, na prihvatljivoj razini.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
“Kvaliteta pregleda ovisi o više čimbenika. Nefunkcioniranje sustava u pojedinim gradovima te posljedično nezadovoljstvo građana, sportske zajednice i roditelja imaju osnovu, prisutno je i u većini slučajeva opravdano.
Sadašnji propisi i njihova provedba određeni su nizom zakona i drugih pravnih dokumenata koji definiraju praktičnu izvedbu. Dugi niz godina upozoravamo na manjkavosti zakona i propisa te pogreške u sustavu i organizaciji zdravstvene zaštite i sigurnosti sportaša”, rekao nam je izv. prof. dr. sc. Vladimir Ivančev.
Pitali smo ga što bi svaki sportski pregled djeteta trebao sadržavati kako bi bio potpun.
“Svaki pregled trebao bi obuhvaćati:
- detaljne podatke o sportašici/sportašu (za maloljetne podatke daje roditelj ili staratelj),
- antropometrijske i morfološke parametre (visina, težina, postotak masnog tkiva),
- EKG nalaz u mirovanju,
- dodatne pretrage (spirometrija te nalazi krvi i urina),
- klinički pregled (po organskim sustavima) s naglaskom na detaljan pregled mišićno-koštanog sustava.
Svaki pregled koji se provodi ispod tih standarda smatra se nepotpunim”, govori nam.
Država na pravilniku radi duže od 15 godina
Unatoč obvezi iz 2006. godine da se donese pravilnik o zdravstvenim pregledima sportaša, Ministarstvo zdravstva izradilo ga je tek 2023. godine i uputilo u javno savjetovanje. Iako se na pravilnik čekalo više od petnaest godina, ni tri godine nakon savjetovanja on još uvijek nije službeno donesen.
“Sustav javnog financiranja zdravstvenih pregleda sportaša ne postoji. Sukladno zakonu, djeca do 18. godine života imaju potpuno besplatnu zdravstvenu zaštitu, no u stvarnosti svaki pregled sportaša moraju platiti sami roditelji ili klubovi. U takvom neuređenom sustavu financiranja roditeljima, sportašima i klubovima obvezni zdravstveni pregledi predstavljaju značajan financijski izdatak, dok su tržišne cijene tih pregleda među najnižima u zdravstvenom sustavu.
Pravilnik bi trebao propisati sadržaj i periodiku pregleda prema različitim sportovima. Opterećenost sustava u smislu dostupnosti zdravstvene zaštite na primarnoj razini, financiranje troškova redovitih pregleda sportaša te slaba podrška državnih institucija ne prate dovoljno stručni dio, a nažalost, negativno utječu na učinkovitost i funkcioniranje sustava.”
Dotad, djeca koja se bave sportom plaćaju samo papir da se mogu baviti sportom.
Preuzeto sa: www.index.hr
